俗話說(shuō)“民以食為天”,經(jīng)口進(jìn)食,品嘗食物的美味是每個(gè)人的愿望,但隨著我國(guó)人口老齡化的加劇,很多老年人因疾病原因引起吞咽障礙而不能由口進(jìn)食。鼻飼是供給患者營(yíng)養(yǎng)和熱能,滿足機(jī)體代謝需要,維持水電解質(zhì)及酸堿平衡,促進(jìn)患者康復(fù)和維持患者生命的主要方法之一。那么鼻飼患者應(yīng)如何吃飯呢?抱著這種想法,就讓小編來(lái)給大家好好說(shuō)一下鼻飼吧!
混合奶的可用食物包括:牛奶、豆?jié){、燉蛋、濃米湯、肉湯、蔗糖等。勺漿飲食的可用食物包括:米飯、米粥、面條、饅頭、雞蛋、魚(yú)、蝦、雞肉、瘦肉等。食物配置過(guò)程中需注意以下幾點(diǎn):
- 嚴(yán)格注意操作衛(wèi)生,所有用具必須洗凈消毒。
- 食物原料注意新鮮無(wú)污染,食物現(xiàn)配現(xiàn)用。
- 配制好的流質(zhì)飲食放置冰箱冷藏,如果在24小時(shí)內(nèi)未用完予以丟棄。
- 鼻飼液的溫度一般在38-40℃, 可將鼻飼液滴在上肢前臂內(nèi)側(cè)試溫,不覺(jué)燙,方可注入。鼻飼溫度過(guò)冷過(guò)熱,均可引起腹瀉或胃腸疾病。
1、每天4-6次,每次鼻飼間隔的時(shí)間應(yīng)大于2小時(shí)。2、每次鼻飼的量在200ml,量過(guò)大,速度過(guò)快易導(dǎo)致惡心嘔吐,一天總量控制在1200-1500ml之間。3、晚上22點(diǎn)至早上6點(diǎn)可暫停鼻飼,減輕胃的負(fù)擔(dān)。
操作流程
第一步:抬高床頭。
鼻飼時(shí)應(yīng)取坐位,或視病情抬高床頭30-45度,取半坐臥位,防止返流誤吸。管飼前檢查胃管長(zhǎng)度是否與胃管標(biāo)簽一致,并回抽胃內(nèi)容物,抽出胃液說(shuō)明胃管在胃內(nèi);爻楹笞⑸20ml溫開(kāi)水沖洗胃管,并觀察患者有無(wú)嗆咳;爻闀r(shí)檢查有無(wú)胃潴留或出血。若胃內(nèi)容物為咖啡色及紅色血性等異樣現(xiàn)象或抽量超過(guò)50ml應(yīng)酌情減量或停止鼻飼,并立即就醫(yī)。
推注速度:10-13ml/分鐘,勻速推注。每次鼻飼量不超過(guò)200ml,間隔時(shí)間大于2小時(shí)。每次用注射器抽吸鼻飼液時(shí),應(yīng)反折胃管末端,推注時(shí)保持推注器乳頭向斜下方。防止導(dǎo)管內(nèi)容物返流或空氣進(jìn)入造成腹脹。
每次鼻飼完,再注入20-30ml溫開(kāi)水,沖凈胃管,避免食物積存于管腔中干結(jié)變質(zhì),造成胃腸炎或管腔堵塞。將胃管末端反折并用紗布包好,用別針把胃管固定于患者衣領(lǐng)處。洗凈注射器及其它容器,備用。所有用具每日消毒一次。鼻飼完畢后維持坐位或半臥位30分鐘。避免搬動(dòng)患者,防止食物返流。
以上就是鼻飼的操作步驟和注意事項(xiàng),護(hù)理員和家屬們?cè)谧o(hù)理時(shí)一定要記得消毒哦,還沒(méi)有學(xué)會(huì)的要抓緊了。! |